ماهو مرض التيفوئيد ؟
مرض التيفوئيد واحد من الامراض المعدية وهو مرض وبائي تسببه جرثومة السلمونيلة التيفية (Salmonella typhi) طبعاً يصيب الاعمار المختلفة ( ينتشر عادة عند الكبار اكثر من الصغار )
. ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء و الاكل الملوّثين بالفضلات و تنتشر الجرثومة في الكبد ، الدماغ ، الطحال ، العظم. و التي تنتقل عن طريق تناول الأطعمة أو الحليب أو السوائل الملوثة بها ، و تزداد نسبة الإصابة بهذا المرض مع تراجع المستوى الصحي و البيئي و الاجتماعي للسكان .
ينتقل المرض عن طريق تناول الطعام أو الشراب أو الحليب الملوث بالبكتيريا المسببة للمرض و كذلك عن طريق براز الشخص المريض ، و بعد دخول البكتيريا عن طريق الفم فإنها تخترق غشاء الأمعاء المخاطي لتصل إلى مجرى الدم فتحملها كرات الدم البيضاء حتى تصل إلى الكبد و الطحال لتتكاثر و تضاعف أعدادها ثم بعد ذلك تعود مرة ثانية لمجرى الدم و هنا تبدأ أعراض المرض حيث تهاجم المرارة و القنوات المرارية و الغدد الليمفاوية الخاصة بالأمعاء ، و هذا ما يفسر حدوث آلام شديدة في البطن
قد تنتقل العدوى بالحمى التيفية عن طريق تناول الأطعمة أو المشروبات الملوثة ببراز أو بول شخص مصاب.
يعاني المريض من أعراض مشابهة لأعراض الأنفلونزا، وقد تترافق أحيانًا بهذيان، وسعال، وإرهاق، وطفح جلدي، وإسهال.
يقوم الطبيب بأخذ عينة من دم، أو براز، أو سوائل جسم المريض الأخرى أو أنسجته، ويرسلها إلى المختبر لتحري أنواع البكتيريا الموجودة فيها.
وللوقاية من العدوى، ينبغي إعطاء لقاح الحمى التيفية للأشخاص المسافرين إلى مناطق تشيع الإصابة بها، كما ينبغي عليهم عند الوصول إلى تلك المناطق تجنب تناول أطعمة محددة، وعدم شرب المياه غير المعقمة أو المعبأة.
ينبغي علاج المرضى المصابين بالعدوى بالمضادات الحيوية، سواءً كانت تظهر لديهم أعراض أو لا.
فترة حضانة المرض تكون من أسبوع إلى أسبوعين ، يليها فترة المرض التى تستمر من 4 إلى 6 أسابيع و فيها تظهر أعراض المرض التالية :
(1) احتقان فى الحلق مع كحة أو سعال
(2) الإحساس بصداع و إرهاق و آلام عامة في كل الجسد
(3) إرتفاع شديد و مستمر فى درجة الحرارة ( 40 درجة مئوية أو أكثر )
(4) الشعور بآلام شديدة بالبطن قد يصاحبها إسهال ( غالبا فى الأطفال ) أو إمساك ( غالبا فى البالغين ) و يكون لونه مائل للإخضرار
(5) قد يظهر طفح جلدي على هيئة بقع صغيرة مسطحة وردية اللون فى منطقة أعلى البطن و أسفل الصدر أو فى منطقة الجذع ، و هو طفح مؤقت غالبا ما يختفي تلقائيا فى خلال يومين إلى خمسة أيام من توقيت ظهوره
(6) جفاف الفم و الشفتين مع فقدان للشهية و فقدان للوزن
(7) فى بعض الحالات قد تعاني من ضيق أو صعوبة في التنفس
_فحص التيفوئيد :-
يلحأ الدكتور لتشخيص مرض التيفوئيد على النحو التالي :
1- اختبار فيدال (Widal test) و هو اختبار يكشف عن وجود أجسام مضادة ويتميز بسهولته و حساسيته و يستخدم لتشخيص التيفوئيد .
2- اخذ عينة دم وبراز و زرعها لمعرفة الجرثومة المسببة .
3- أخذ عينة من نخاع العظام.
_أنواع اللقاحات الموصى بها:
_هناك نوعان من اللقاح ضد المرض توصي بهما منظمة الصحة العالمية:
_اللقاح الحي
والذي يؤخذ عن طريق الفم
(oral TY21a vaccine).
_لقاح الحمى التيفية متعدد السكريد
والذي يعطى حقناً تحت الجلد أو عضلياً
هناك نوع قديم من اللقاح من البكتيريا الكاملة المقتولة والذي لم يعد يستخدم إلا في الأماكن التي لا تتوفر فيها اللقاحات الأحدث،
وهو غير موصى به نظراً لمعدل عالٍ للتأثيرات الجانبية،
بالدرجة الأولى الألم والالتهاب في مكان الحقن
_ عن طريق اعطاء المريض احد ادوية مجموعة fluoroquinolone مثل علاج Ciprofloxacin بجرعة 500 ملغم مرتين يوميا بعد الاكل او يعالج بأعطاء Ceftriaxone بجرعة 1-2 غم/باليوم عن طريق العضلة او الوريد لمدة 10-14 يوم .
• استعمال خافضات الحرارة و المسكنة مثل paracetamol لمعالجة الاعراض المصاحبة .
 طبعاً يصيب ا…){kind=link}
تعليقات
إرسال تعليق