_إحتشاء عضلة القلب
يحدث بسبب انسداد الشريان التاجي وهذا الانسداد ممكن ان يحدث بسبب
Arteriosclerosis
تصلب الشرايين بسبب ترسب الكوليسترول والدهون
Thrombosis
جلطة شريانية بسبب مشاكل في الدم
وانسداد الشريان التاجي لا يأتوا خلال اسبوع او شهر.. وانما هي تراكمات على مدار سنوات ولكن تظهر الاعراض فجأة.
Risk Factor
اكثر العوامل التي تجعل الشخص عرضه لل acute coronary syndrome
Old age
HTN_DM
Smoking
Obesity
Life Style
Salt And Fatty Food
Family History
:Examination التشخيص
Take Vital Signs
STEMI hypotension
معظم مرضى ال STEMI ضغط دمهم منخفض بسبب left ventricular dysfunction البطين الايمن لا يعمل
Hypertension
وممكن ضغط الدم يرتفع بسبب catecholamines or sympathetic activity زيادة افراز الدوبامين والدوبيتامين او بسبب نشاط الجهاز العصبي
ECG
ال ST مرتفعة او منخفضة
ممكن ال T wave تجدها مقلوبة
ممكن تجد new onset LBBB
Crackles and Murmur
تسمع الصدر بالسماعة تلاحظ صوت خرخشة او همهمة
Cardiac Enzymes
انزيمات القلب CK.mp and troponin يرتفعوا في حالة ال STEMI and Non STEMI
ونسبتهم طبيعية في حالة Unstable angina
Acute Coronary Syndrome
عبارة عن مصطلح طبي واسع بيضم ثلاثة انواع من امراض الشريان التاجي يتصفون بأنخفاض تدفق الدم لعضلة القلب بسبب انسداد الشريان التاجي وهذا الانسداد يؤدي لحدوث ضرر او موت لأنسجة القلب او ما نسيمه بال Myocardial Infarction احتشاء عضلة القلب
Sign& Symptoms
Typical Chest Pain
وصف الم الصدر هو اكثر عرض تعرف فيه الـ Acute Coronary Syndrome
Compressing Chest Pain
الاحساس بضغط وثقل على الصدر
Crushing Chest Pain
الإحساس بشيئ بيعصر قلبي و صدري
Burning Chest Pain
حاسس بحرقان شديد في صدري
Suffocating Chest Pain
حاسس أن صدري مخنوق
Pain Extending
عادة الم الصدر بيسمع في left arm وأحيانا right arm
ويصل للكتف وللظهر واحيانا يسمع في الفك
Exertion Dyspnea
المريض مصاب بضيق نفس وغير قادر على فعل اي مجهود
Diaphoresis
عرق غزير
Nausea
احساس بالقيئ
Palpitation
حاسس برفرفة في قلبي
Arrest Or Coma
في الحالات الشديدة والمتأخرة المريض يدخل في غيبوبة او توقف عضلة القلب
تعليقات
إرسال تعليق