انواع التسمم ( كيفية علاج ابتلاع مواد سامه بسرعة)
كيف تنقذ شخص تعرض للتسم
دقائق فقط تعني حياة إنسان
ماهو التسمم؟
هو التأثير الضَّار الذي يحدث عند ابتلاع أو استنشاق مادة سامة أو عند ملامستها للجلد أو العينين أو الأغشية المخاطية، كتلك الموجودة في الفم أو الأنف ،
او باختصار هو دخول مواد سامة إلى داخل
الجسم
*الاجراءات العامة لرعاية مريض التسمم* تكون عبارة عن خطوات مرتبة تتبعها لكل حالات التسمم
1-Take History
اسأل المريض او الأهل ايش حصل؟ وفي معظم الحالات يعرفوك السبب الا بعض الاهل في حالات الانتحار يرفضوا يعرفوك السبب وعلى حسب كل سبب تبدء تتعامل مع المريض
وحالات التسمم الشهيرة كالأتي
Corrosives Toxicity ← شرب فينيك او كلور او ماء نار او مياة اوكسجبن
Carbon Monoxide Toxicity ← لو الشخص استنشق كمية كبيرة من الدخان مثل في حالة الحرائق
Organochlorins Toxicity ← لو الشخص استنشق او شرب مضادات حشرية
Hydrocarbon Toxicity ← في حالة التسمم بمنتجات البترول مثل البنزين او السولار او الجاز او الكيروسين او التنر
Cyanide Toxicity ← لو الشخص شرب او استنشق مادة السيانيد مثل سم الفئران او مبيدات النمل
Botulism ← لو اكل سمك فاسد او
Zinc Phosphide ← المريض اخذ اقراص ( وهذة عبارة عن نوع من الTablets حبوب توضع كمبيد للحشرات في المخازن والصوامع لحفظ القمح او الدرة)
Tricyclic Antidepressants Poisoning ← اخذ كمية كبيرة من مضادات الاكتئات
Aspirin Toxicity ← لو المريض اخد كمية كبيرة من الاسبرين
Paracetamol Toxicity ← لو المريض اخد كمية كبيرة من مسكنات الالم من نوع الباراسيتامول
Primperan Toxicity ← لو الطفل اخد حقنة بريمبيران مضادة للقيئ
Opioid Poisoning ← لو المريض شرب مخدرات مثل الهيروين او الترامادول
Hashish ← لو المريض شرب حشيش
Snake Bite ← عضة ثعبان
*2_Examination*
اهم شيئ اثناء الفحص لو المريض فاقد للوعي هي ال ABC
Air way
اتأكد ان الممر الهوائي مفتوح وضع رأس المريض في Head tilt ,chine lift
شاهد حركة الصدر اثناء الشهيق والزفير واسمع صوت الصدر بالسماعة ولو في صعوبة في التنفس ضع المريض على Oxygen mask
Circulation
استشعر النبض وتأكد انك حاسة
لو غير موجود نبض ولا تنفس ابدء ال CPR فورا
Take Vital Signs
قيس كل العلامات الحيوية (ضغط وتنفس وحرارة والنبض وقيس السكر ونسبة الاوكسجين)..وغالبا تجد فيهم مشاكل
*Investigation*
ECG رسم قلب
ABG غازات دم شريانية
لو الوقت يسمح انما لو الحالة طارئة ابدء اسعف المريض بسرعة
*Prevention*
لو المادة مازالت متواجدة علي جسم المريض من الخارج مثل الكلور او مية النار او غيرها من المواد نشيل ملابس المريض بقدر الامكان وتغسل المكان بماء من الحنفية
*3_GIT elimination*
افراغ المعدة مهم والغرض التخلص من المادة الي المريض شربها او بلعها قبل مايحصل لها امتصاص بالكامل وطرقها كتيرة
Emetics
اول Method عن طريق انك تجعل المريض يتقيئ (طريقة قديمة لكن لو هي المتاحة تعملها)
Ipecac Syrup
تعطي المريض شراب اسمه Ipecac تعطي 5 ml بالسرنجة عن طريق الفم كل 5 دقائق ولحد المريض ما يتقيئ اقصى كمية 15 ml لو طفل و 30 ml لو شخص بالغ
Reflex Method
وفي طريقة تانية وهي عن طريق انك تجعل المريض يدخل اصبعه في الفم ولحد مايلمس ال Uvula وهنا المريض ممكن يتقيئ وهذة الطريقة هي الأفضل
Contraindication
ممنوع استخدام هذة الطريقة في هذة الحالات
Hydrocarbon toxicity ← لو المريض شرب منتجات البترول مثل البنزين او السولار او الجاز او الكيروسين او التنر
Corrosives toxicity ← التسمم بالكولور والفنيك ومياة النار
Unconscious ←لو المريض في غيبوبة او غير واعي ولا يستطيع البلع او التقيئ
winkملاحظة
ممنوع استخدام ماء بملح لتحفيز التقيئ لانها تزود نسبة حدوث Convulsion او Brain Hemorrhage
Dilution
ثاني Method وهي عن طريق التخفيف بتجعل المريض يرشب لبن لتقليل امتصاص السم ولحماية المعدة من التأكل
ملاحظة
ممنوع تعطي المريض اي شيئ عن طريق الفم سواء مخففات او ادوية تحفز القيئ لو المريض Unconscious غير واعي
Cathartics
ثالث Method وهي عن طريق الملينات لتسريع عملية خروج السم من الجسم
lactulose Syrup
تعطي المريض 5 ml بالسرنجة عن طريق الفم او معلقتين كبار*الاجراءات العامة لرعاية مريض التسمم* تكون عبارة عن خطوات مرتبة تتبعها لكل حالات التسمم
*1-Take History*
اسأل المريض او الأهل ايش حصل؟ وفي معظم الحالات يعرفوك السبب الا بعض الاهل في حالات الانتحار يرفضوا يعرفوك السبب وعلى حسب كل سبب تبدء تتعامل مع المريض
وحالات التسمم الشهيرة كالأتي
Corrosives Toxicity ← شرب فينيك او كلور او ماء نار او مياة اوكسجبن
Carbon Monoxide Toxicity ← لو الشخص استنشق كمية كبيرة من الدخان مثل في حالة الحرائق
Organochlorins Toxicity ← لو الشخص استنشق او شرب مضادات حشرية
Hydrocarbon Toxicity ← في حالة التسمم بمنتجات البترول مثل البنزين او السولار او الجاز او الكيروسين او التنر
Cyanide Toxicity ← لو الشخص شرب او استنشق مادة السيانيد مثل سم الفئران او مبيدات النمل
Botulism ← لو اكل سمك فاسد او
Zinc Phosphide ← المريض اخذ اقراص ( وهذة عبارة عن نوع من الTablets حبوب توضع كمبيد للحشرات في المخازن والصوامع لحفظ القمح او الدرة)
Tricyclic Antidepressants Poisoning ← اخذ كمية كبيرة من مضادات الاكتئات
Aspirin Toxicity ← لو المريض اخد كمية كبيرة من الاسبرين
Paracetamol Toxicity ← لو المريض اخد كمية كبيرة من مسكنات الالم من نوع الباراسيتامول
Primperan Toxicity ← لو الطفل اخد حقنة بريمبيران مضادة للقيئ
Opioid Poisoning ← لو المريض شرب مخدرات مثل الهيروين او الترامادول
Hashish ← لو المريض شرب حشيش
Snake Bite ← عضة ثعبان
2_Examination
اهم شيئ اثناء الفحص لو المريض فاقد للوعي هي ال ABC
Air way
اتأكد ان الممر الهوائي مفتوح وضع رأس المريض في Head tilt ,chine lift
شاهد حركة الصدر اثناء الشهيق والزفير واسمع صوت الصدر بالسماعة ولو في صعوبة في التنفس ضع المريض على Oxygen mask
Circulation
استشعر النبض وتأكد انك حاسة
لو غير موجود نبض ولا تنفس ابدء ال CPR فورا
Take Vital Signs
قيس كل العلامات الحيوية (ضغط وتنفس وحرارة والنبض وقيس السكر ونسبة الاوكسجين)..وغالبا تجد فيهم مشاكل
Investigation
ECG رسم قلب
ABG غازات دم شريانية
لو الوقت يسمح انما لو الحالة طارئة ابدء اسعف المريض بسرعة
Prevention
لو المادة مازالت متواجدة علي جسم المريض من الخارج مثل الكلور او مية النار او غيرها من المواد نشيل ملابس المريض بقدر الامكان وتغسل المكان بماء من الحنفية
*3_GIT elimination*
افراغ المعدة مهم والغرض التخلص من المادة الي المريض شربها او بلعها قبل مايحصل لها امتصاص بالكامل وطرقها كتيرة
Emetics
اول Method عن طريق انك تجعل المريض يتقيئ (طريقة قديمة لكن لو هي المتاحة تعملها)
Ipecac Syrup
تعطي المريض شراب اسمه Ipecac تعطي 5 ml بالسرنجة عن طريق الفم كل 5 دقائق ولحد المريض ما يتقيئ اقصى كمية 15 ml لو طفل و 30 ml لو شخص بالغ
Reflex Method
وفي طريقة تانية وهي عن طريق انك تجعل المريض يدخل اصبعه في الفم ولحد مايلمس ال Uvula وهنا المريض ممكن يتقيئ وهذة الطريقة هي الأفضل
Contraindication
ممنوع استخدام هذة الطريقة في هذة الحالات
Hydrocarbon toxicity ← لو المريض شرب منتجات البترول مثل البنزين او السولار او الجاز او الكيروسين او التنر
Corrosives toxicity ← التسمم بالكولور والفنيك ومياة النار
Unconscious ←لو المريض في غيبوبة او غير واعي ولا يستطيع البلع او التقيئ
winkملاحظة
ممنوع استخدام ماء بملح لتحفيز التقيئ لانها تزود نسبة حدوث Convulsion او Brain Hemorrhage
Dilution
ثاني Method وهي عن طريق التخفيف بتجعل المريض يرشب لبن لتقليل امتصاص السم ولحماية المعدة من التأكل
ملاحظة
ممنوع تعطي المريض اي شيئ عن طريق الفم سواء مخففات او ادوية تحفز القيئ لو المريض Unconscious غير واعي
Cathartics
ثالث Method وهي عن طريق الملينات لتسريع عملية خروج السم من الجسم
lactulose Syrup
تعطي المريض 5 ml بالسرنجة عن طريق الفم او معلقتين كبار
تعليقات
إرسال تعليق